Twentysix 2020, Paperback, 406 Seiten, ISBN-13: 9783740715083, € 22.80, E-Book € 13.99

Der Onkologe und Psychoonkologe Dr. med. Herbert Kappauf ist bekannt durch seine Bücher für Krebspatienten: „Krebs – Leben ist eine Alternative“ und „Wunder sind möglich. Spontanheilung bei Krebs“. Jetzt hat er ein umfangreiches Werk über die Geschichte der Heilkunde und die Entwicklung sowie den derzeitigen Stand des deutschen Gesundheitswesens veröffentlicht. Mit großer Detailkenntnis zeigt er den Wandel der Medizin von der sozialen zur marktwirtschaftlichen Identität auf, in der die „Gesundheitswirtschaft“ als Wachstumsbranche mit hoher Renditeerwartung gesehen wird.

Die Verschiebung von der Patientenfürsorge hin zu einer Ökonomisierung durch erlösgesteuerte Indikationsstellung für Prozeduren ist besonders in der Krankenhausmedizin seit der Einführung der diagnosebezogenen Fallpauschalen (DRG) zu sehen. Durch anschauliche Erfahrungsberichte aus Klinik und Praxis wird die Darstellung des Autors lebendig, persönlich und authentisch. Kappauf belässt es aber nicht mit seiner Kritik an der derzeit praktizierten Medizin, sondern gibt Beispiele für eine wissenschaftlich basierte, patientenorientierte und integrierte Medizin. Die Fehlentwicklungen in der Krankenversorgung durch zunehmende Ökonomisierung und dem Primat der technischen vor der sprechenden Medizin, hat bei vielen Handelnden im Gesundheitswesen zu einem Umdenken geführt. So hat die Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin in einem Klinik Codex (2017) „Medizin vor Ökonomie“ den Kern ärztlichen Handelns herausgestellt. Notwendige Veränderungen setzen einen gesellschaftlichen Konsens und eine Politik, die die strukturellen Voraussetzungen und Rahmenbedingungen für eine am Gemeinwohl orientierte Medizin schafft, voraus.

Die ethischen Grundlagen der Medizin wie Empathie und Mitgefühl sind schon bei der Ausbildung junger Ärztinnen und Ärzte und aller Tätigen im Gesundheitswesen zu verankern. Mit seinem Buch hat Herbert Kappauf einen wichtigen Beitrag zur perspektivischen Weiterentwicklung von einer Gesundheitsökonomie hin zu einer sozialen und gesellschaftlich verankerten Medizin, die sich am Wohl der Patienten orientiert, geleistet. Der Titel des Buches „Was fehlt Ihnen“ sollte daher alle ansprechen, die sich eine Veränderung der derzeit praktizierten Medizin wünschen.

Prof. Dr. med. Manfred E. Heim, Facharzt FMH für Innere Medizin, Medizinische Onkologie und Hämatologie, Güttingen (Schweiz)